Con el objetivo de reforzar la campaña de vacunación en temporada invernal, ya está operativo el punto de inoculación contra la influenza en Mall del Centro Concepción. El módulo, ubicado en el tercer nivel, cuenta con 1.500 dosis durante abril y funciona de lunes a viernes, entre las 10:00 y las 15:00 horas. La atención está a cargo de personal de salud del Cesfam Juan Soto Fernández.

“Desde su puesta en marcha, el punto ha registrado una alta concurrencia de la población objetivo, especialmente de personas mayores, lo que da cuenta del interés de la comunidad por acceder a la vacuna gratuita en un espacio céntrico y de fácil acceso”, manifestó Ximena Nievas, directora interina del Cesfam Juan Soto Fernández. Esta iniciativa forma parte del despliegue de la salud municipal de Concepción en coordinación con el centro comercial.

“Contribuir a la meta de vacunación del 85% implica acercar este proceso a la comunidad, facilitando el acceso en un lugar de alta circulación y fácil acceso como lo es nuestro mall”, señaló Alexis Lobarede, gerente de Mall del Centro Concepción. La vacunación es gratuita para los grupos objetivo definidos por el Ministerio de Salud, entre ellos adultos mayores, enfermos crónicos, embarazadas, trabajadores de educación y sectores productivos específicos.

La vacunación contra la Influenza en menores de 15 años no se realizará en el Mall, ya que este grupo debe inocularse exclusivamente en centros de salud acreditados, bajo supervisión médica. Para vacunarse en Mall del Centro Concepción, es necesario presentar cédula de identidad u otro documento que permita acreditar identidad y edad.

Docente Escuela de Química y Farmacia

Universidad Andrés Bello

De acuerdo con datos del Observatorio Global del Cáncer, el cáncer de cuello uterino fue el quinto cáncer más frecuentemente diagnosticado en mujeres en 2022 en Chile, y produjo 825 muertes ese año. Especialmente entre mujeres de 20 y 44 años, se posiciona entre las primeras causas de muerte por cáncer en nuestro país, y dentro de los tratamientos que reciben las personas en etapas avanzadas de este cáncer se incluyen cirugías muy invasivas y otros procedimientos como quimioterapia y radioterapia.

Casi el 100% de los casos son producto de la infección por ciertos virus, conocidos colectivamente con el nombre de virus del papiloma humano (VPH). Si bien hay diferentes genotipos de VPH (más de 200 descritos), sólo una pequeña parte favorece el desarrollo de este cáncer; VPH de alto riesgo u oncogénicos. ¿Cuál es su talón de Aquiles? Desde hace ya varios años contamos con diversas vacunas que otorgan protección frente a diferentes genotipos de VPH, entre ellos, los de alto riesgo, y, por tanto, con esta vacunación se puede lograr en el mediano/largo plazo, una reducción o incluso una virtual eliminación de los casos.

Un ejemplo es el caso de Australia, el primer país en vacunar contra VPH (de alto y bajo riesgo), inicialmente con una vacuna destinada a 4 genotipos (tetravalente), que en 2018 reemplazó por una nonavalente, es decir, que protege contra 9 genotipos, sumando fuertes campañas de educación y detección temprana. Todas estas medidas llevaron a resultados impresionantes: en la actualidad, Australia presenta una incidencia de infecciones por VPH que apenas bordea al 1% (algunos estimados en Chile bordean el 14%, pero es factible que el número sea mayor). En línea con esto, ha habido informes de una reducción en los casos de anormalidades cervicales (etapa previa al desarrollo de este cáncer) y, de mantener las condiciones actuales, los casos podrían ser virtualmente eliminados para el año 2035.

Chile comenzó en 2014 con dos dosis de una vacuna tetravalente para niñas (en 4° y 5° básico), y se expandió a niños en 2018 (ya que los VPH de alto riesgo también pueden causar cáncer de pene, así como verrugas genitales, cáncer anal y algunos tipos de cáncer oral en ambos sexos). Este año, siguiendo las recomendaciones del Comité Asesor en Vacunas y Estrategias de Inmunización, entidad independiente de expertos que asesora al Gobierno, el MINSAL reemplazó la vacuna tetravalente por la nonavalente, a aplicada en una sola dosis en 4° básica. Es decir, la probabilidad de que desarrollen algunos de los cánceres asociados a VPH será aún menor.

Todas las vacunas poseen un pequeño riesgo de generar algunas reacciones adversas, aunque son leves, tales como dolor en el área de inyección, dolor de cabeza y un estado febril leve. De todos modos, ante cualquier duda sobre posibles efectos adversos, para evitar recibir y difundir información errónea, es fundamental que las respuestas a nuestras dudas las busquemos en fuentes confiables, como profesionales de la salud y otros expertos.

Es necesario recalcar la importancia de la vacunación y prevenir así una patología tan terrible como ésta. En el caso del VPH, es clave proporcionar la vacuna antes de cualquier inicio de la actividad sexual (ya que la principal vía de transmisión del VPH es por contacto sexual) y por ello se contempla en 4° básico. Esto, en conjunto con una educación sexual integral, así como exámenes de detección temprana (como el Papanicolau o PAP), serán claves para que nuestro país aspire a seguir los pasos de Australia en combatir este virus, que causa cientos de muertes al año en Chile, a pesar de ser absolutamente prevenibles.

Si tiene dudas sobre si algún niño o niña de su familia puede vacunarse contra el VPH (o si en el centro educativo respectivo no le han brindado información al respecto), siempre puede consultar en su centro de salud más cercano, ya que esta vacuna, a la edad indicada por MINSAL, es un derecho gratuito, independiente de su previsión de salud. De igual modo, consulte con su ginecólogo, ya que si este cáncer es detectado de manera temprana el pronóstico es bueno, y el PAP, realizado de manera periódica, es una herramienta de detección temprana muy valiosa. De este modo, todos estaremos contribuyendo a combatir el VPH y quizás, en un futuro no tan lejano, ningún paciente muera por esta causa.

La influenza es una enfermedad respiratoria aguda de origen viral, considerada un problema para la salud pública por su elevado potencial epidémico, expresado en aumento de la demanda de atención ambulatoria y hospitalaria, saturación de los servicios de urgencias del sistema de salud público y privado, además de aumento en la morbimortalidad.

Desde su inicio el día 13 de marzo del 2024, la actual cobertura de la vacunación contra influenza a nivel nacional es cercana al 50% (alrededor de 4,5 millones de personas), lo que es bajo para lograr una protección real a la población de riesgo (más de 9 millones de personas), cifra que pone en jaque el cumplimiento de lograr un 85% de cobertura en los grupos de riesgo.

Vacunarse previene enfermedades graves y complicaciones, en especial en grupos de riesgos (niños y niñas desde los 6 meses de edad hasta 5° año básico; embarazadas en cualquier etapa del embarazo; personas de más de 60 años y más; enfermos crónicos desde 11 hasta 59 años, portadores de alguna condición de riesgos; trabajadores de salud; familiares de lactantes prematuros de menos de 37 semanas de gestación; familiares de lactantes inmunosuprimidos menores de 6 meses de edad; cuidadores de personas mayores y funcionarios de los ELEAM; trabajadores de avícolas y de criadero de cerdos; docentes y asistentes de la educación preescolar y escolar hasta 8° año de enseñanza básica.

El llamado es a vacunarse quienes pertenecen a alguno de los grupos de riesgos. Recordamos el lema de la campaña de vacunación de este año, organizada por el MINSAL: “Vacunarte, no duele, enfermar gravemente de Influenza sí”.

Naldy Febré V.

Dir. Magíster Gestión de riesgos, seguridad y salud en trabajo Fac. Enfermería U. Andrés Bello

Preocupación existe entre los especialistas por las bajas tasas de vacunación que se observan en un reciente estudio del Ministerio de Salud (Minsal) donde es posible constatar que solo el 45% de las personas de grupos de riesgo ha recibido la vacuna contra la influenza, una proporción que es incluso más baja si se analiza el caso de los adultos mayores de 60 años, quienes son más afectados por esta enfermedad (39,88%).

En cuanto a la dosis de refuerzo de Covid-19, la situación es peor: el 21,19% de los mayores de 60 años la ha recibido. Solo en el caso de virus respiratorio sincicial las cifras son más alentadoras: el 91,7% de los recién nacidos ha recibido el medicamento Nirsevimab, aunque en los lactantes mayores también el progreso es más reducido, llegando al 48%.

¿Qué medidas se pueden tomar para revertir este complejo escenario?

El especialista en comunicación de riesgo y parte del equipo a cargo de las comunicaciones durante la pandemia del COVID-19, Rodrigo Durán Guzmán, indicó que la baja tasa de vacunación en Chile podría estar influenciada por diversos factores, entre los cuales destacan la desinformación sobre la seguridad y eficacia de las vacunas, la falta de acceso a servicios de salud adecuados en ciertas áreas, la desconfianza en las instituciones gubernamentales o en el sistema de salud, y la presencia de barreras socioeconómicas que dificultan el acceso a la vacunación.

“Para revertir esta situación, es crucial implementar estrategias efectivas de comunicación que promuevan la importancia de la vacunación, abordando las preocupaciones y mitos comunes sobre las vacunas. También se deben fortalecer los sistemas de salud para garantizar que haya acceso equitativo a las vacunas en todas las comunidades, especialmente en aquellas que enfrentan mayores desafíos socioeconómicos”, explicó Durán.

El también académico y magíster en Comunicación Estratégica agregó que “los grupos más afectados por la baja tasa de vacunación suelen ser aquellos que ya son vulnerables debido a factores como la pobreza, la falta de acceso a la atención médica y la desigualdad socioeconómica. Esto puede incluir a personas mayores, personas con comorbilidad, comunidades indígenas, áreas rurales o urbanas marginales, y personas con condiciones médicas subyacentes que las hacen más susceptibles a enfermedades prevenibles por vacunación.

Durán enfatizó en la importancia de “implementar programas de vacunación inclusivos que lleguen a todos los sectores de la población, abordando las barreras que impiden que ciertos grupos accedan a las vacunas. Además, es importante involucrar a líderes comunitarios y organizaciones locales en la promoción de la vacunación para aumentar la confianza y la aceptación en estas comunidades. Y para todo esto es muy necesaria una buena planificación, una comunicación de riesgo tanto eficaz como eficiente. Donde no sólo la sociedad civil tengan información veraz y oportuna, sino también quienes se desempeñan en los distintos servicios de salud, tanto públicos como privados, a nivel nacional. Una buena bajada informativa no sólo reduce las múltiples incertidumbres, sino que también facilita la toma de decisiones por parte de las personas”, destacó Rodrigo Durán Guzmán.